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救命藥納健保卡關 癌友團體倡癌藥差額給付
天價新藥治癌症，往往讓病人傾家蕩產，吃不起新藥的癌友，面對生命走向終點，等待健保給付的過程十分煎熬，癌友團體呼籲健保署對癌藥採取「差額給付」，別讓癌症拖垮家庭。
癌症新藥在取得藥證之後，申請納入健保給付的過程曠日費時，中央健康保險署藥品諮詢專家成員陳昭姿數年前分析，平均需要732天，今年她又發現，癌藥納健保天數拉長，納保卡關的因素，除了病人存活率、存活期等藥效實證，還有藥物經濟學的成本考量。
健保署副署長蔡淑鈴表示，滿2000元贈品＊SM之世界彩紋手銬現行健保法規定，藥品沒有差額負擔的機制，只有全有、即全數給付，或是全無 、即完全不給付。折衷方法之一是「差額給付」，就是超出健保基本給付日本RENDS-鑽石雙穴2代 飛機震動自慰杯(肛門+陰唇)-薰衣紫鑽的費用由病人自行負擔，目前支架、人工水晶體等特殊醫材，才有差額給付。
今年4月間，台灣癌症基金會針對909名癌友及其家屬以及300名一般民眾進行「新藥與新科技部分負擔民眾願付價格」調查，結果顯示，為了爭取救命的新藥、新科技，多達72%癌友願意每月負擔5000元以上，50%癌友願意負擔2萬元以上；另有多達74%受訪者支持健保費用應有所調漲，以納入更多新藥新科技。
台灣癌症基金會副執行長蔡麗娟接受中央社訪問表示，一個人罹癌，勢必對整個家庭造成衝擊，許多癌友正值中壯年，擔負整個家的經濟重擔，一旦必須自費治療癌症，就得在高昂治療費用與照顧一家老小的開銷之間做出選擇，許多癌友不想拖垮家人，索性放棄治療。
她又指出，醫療科技推陳出新，某些癌症可望變成慢性病，但和慢性病最大差異在於，癌症療程一開始往往有健保給付，隨著癌細胞產生抗藥性或轉移復發，漸漸需要替換使用新藥延續性命，卻不是人人吃得起天價新藥，於是癌症成了「有錢人才生得起的病」。
蔡麗娟說，健保成人情趣雖保障癌友基本的治療需求，但癌症新藥研發上市後，健保受限財務負擔，無法即時將新藥納入給付，即便納入給付，條件也相當嚴格，癌友「看得到、用不到」。
二代健保修法時原本曾規劃納入差額負擔， 蔡淑鈴指出，但最因立法院決議採取穩健作法，先納入醫療器材，以後再考量藥品差額負擔。
二代健保上路10多年後，健保署2015年再次研擬試辦藥品差額負擔，初步以降血壓、降血脂等民眾常用藥物為主，希望讓病患有選擇用藥的權利，提高藥品品質，若原廠已退出健保，患者可自付差額使用原廠藥，但反對者認為此政策會使醫療貧富差距拉大，只好喊卡。
蔡麗娟認為，全民健保實施將屆滿25年，隨救命的新藥、新科技不斷推出，民眾應思考「大家究竟想要怎樣的健保」，健保經費就這麼多，民眾是希望看小病都不用錢、罹重病時苦哈哈，還是看小病自己負擔，罹重病時不怕被醫療費用壓垮。
蔡麗娟說，健保也不該單看藥物的「價格」，而是考量其「價值」，有些癌友受惠於標靶藥物，不用住院、不用家人守在醫院照顧，甚至可以回到職場上班、過著正常人的生活，不論是對癌友個人生命的意義，或是對社會的貢獻都不一樣。（中央社）
川普放合成照讚揚追捕IS首腦軍犬 老兵被P掉笑了
美國總統川普昨天在推特分享一張合成照，是他頒發榮譽勳章給追捕伊斯蘭國（IS）首腦巴格達迪（Abu Bakr al-Baghdadi）的受傷軍犬照片。
「紐約時報」（The New York Times）報導，照片右下角可以看到美國保守派新聞網站「每日連線」（The Daily Wire）的推特帳號浮水印，這張照片似乎是改自美聯社2017年所拍攝的照片。原本照柔情優雅．雪-紗高貴長裙式蕾絲簍空睡衣 (黑)片是川普授予退伍軍醫麥克勞根（James C. McCloughan）榮譽勳章，表彰他在越戰期間拯救10名士兵性命有功。
「新聞週刊」（Newsweek）引述消息人士指花蝶芬芳！寬版花漾刺繡丁字褲這名軍犬名字是柯南（Conan）。在美軍追緝下，全球頭號要犯、伊斯蘭國首領巴格達迪走投無路，最終引爆炸彈身亡，這隻軍犬在突襲行動中受傷，川普在推特上表揚牠的英勇事蹟。
川普27日曾說：「我們的（軍犬）K-9，他們這麼稱呼牠，我說牠是一條美麗且有天分的狗，雖然受了傷，不過還是順利回到基地。」
2017年7月麥克勞根獲頒美國最高軍事榮譽的「榮譽勳章」（Medal of Honor），表彰他1969年在越南三岐市附近的一場戰役拯救同袍的性命。
現年73歲的麥克勞根昨天看到記者寄給他的合成照時，他說日本MODE＊Dildo BOSS擬真陽具 (黑色S號)這可以解讀為川普認同軍犬的英勇行為，他沒有被冒犯的感覺，看到對比照時還笑了出來。
他說，畢竟榮譽勳章受獎人代表整個團隊，尤其是那些沒有從戰場中返回家的人，軍犬一直以來都是為戰爭付出努力的一分子。他說：「這認可了軍犬是英勇人群的團隊一分子。」
麥克勞根分享說他在越南曾和一隻軍犬合作，在執行任務期間協助偵測敵方活動。他認為軍犬「非常勇敢」。
川普昨天發推文說：「謝謝每日連線，非常可愛的二創，不過『活生生』版的柯南下週將會從中東來到白宮！」。（中央社）
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